一、医院床位补助标准?
鉴于医疗服务价格的调整,医疗保险统筹基金支付参保人住院床位费的标准也进行了相应调整。以三级医院住院床位费为例,普通病房为43元/日,较之原有标准略有提高。与此同时,对原来没有支付标准的层流洁净病房、层流洁净简易病房、监护病房、特殊防护病房的价格进行了明确,分别为270元/日、100元/日、70元/日和70元/日。二级医院、一级医院住院床位费分别按上述标准下浮10%、20%执行。
二、养老床位面积标准?
《导则》要求,养老机构的建筑密度,城市新区一般为25-30%;老城区原则上不超过35%。养老机构的容积率,城市新区一般为0.8—1.3,老城区一般为1.2—1.5。养老机构床均用地面积,城市新区一般为40-50平方米,原则上不超过60平方米;老城区一般为30-40平方米,原则上不低于25平方米。
在老城区用地紧缺情况下,可把现有的工业厂房、宾馆、酒店、企事业单位闲置用房、招待所、社区闲置用房、闲置学校、住宅房屋等改建为养老机构。应有相对独立的出入口,满足老年人设施安静、消防安全、避免干扰等要求。
三、护士床位配比标准?
每个医院的等级不同,都有不同的标准,比如说,护士与床位之比=1:。
按照卫生部要求,病房床位与病房护士比至少不得低于1:0.4;原则上二级以上医院实际床位数与护理人员数
四、医院床位配置标准?
《标准》明确,床位配置包括,核定床位数、实际开放床位数、平均床位使用率三个指标。
1、核定床位数
所谓“核定床位数”,是指经过上级主管部门批准的床位数。也就是《执业许可证》上核定的该医院的“编制床位数”。
按照《医院分级管理标准》,三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科(包括特殊专科)的医疗服务,解决危重疑难病症,接受二级转诊,对下级医院进行业务技术指导和培训人才;完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务;参与和指导一、二级预防工作。住院床位总数500张以上。
2、为何床位扩张驱动不减?
根据国家卫健委公布的《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》及国家医保局公布的《2019年全国医疗保障事业发展统计公报》资料显示,我国的住院率和住院费用仍在持续攀升,已经高达19%。
病床增加情况:十年翻一倍
病床使用率:由升到逐年下降
入院人数:持续增长
住院率:持续增长
住院费用:持续增长
导致住院率上升的3大原因
从统计公报可以看出,年住院率逐年增加,2019年上升到了19%,意味着平均5个人就有1个人要住次院。《柳叶刀》杂志刊登的《全球医疗耗费报告》显示,中国门诊率接近世界平均值,可住院率却明显高于平均值。分析一下为何病床使用率逐步下降,而病床扩张热度不减,引发住院率持续攀升?笔者将其归纳为以下3大原因。
第一,病床扩张审批控制不严;新建医院、扩建医院,对病床设置未能按照区域卫生规划从严审批,特别是医院达标上等、社会办医等,规模扩张带来病床增幅过快,伴随的是“住院率”增幅过快。
第二,医保报销制度设计缺陷;全民医保制度的建立,极大的释放了民众就医的消费需求,关键是医保报销制度设计,住院报销使用统筹基金,门诊使用个人基金,引发患者更加倾向住院,推动“住院率”增幅过快。
第三,医院经济规律使然;医疗卫生经济规律使然,通过扩张增加病床,增加医保患者住院是较好的增收渠道,甚至逆向选择,低门槛收住住院患者,小病大治过度医疗获得医保补偿。
3、床位相关指标
(1)实际开放床位数
实际开放床位数就是实际开放的总床数,包括核定床位数与加床数。在现实中,医院实际开放床位数往往大于核定的编制床位数,主要原因是受学科发展、患者需求及规模扩张驱动,这也是大医院虹吸效益的主要方面。
三级综合医院医疗服务能力指南(2016 年版)明确提出:
外科床位数占医院实际开放床位数比例≥30%。
重症医学科(含所有专业 ICU)的床位数占医院实际开放床位数比例 2%-8%。
(2)实际开放总床日数
实际开放总床日数是一个累计概念,是指报告期内每日夜晚十二点钟实际开放床位的总和。计算公式:
实际开放总床日数=实际开放床位数×统计期自然日历天数
(3)实际占用总床日数
实际占用总床日数是每天实际占床人数中累加得到。
(4)床位使用率
床位使用率是反映每天使用床位与实有床位的比率,即实际占用的总床日数与实际开放的总床日数之比。使用率只能说明病床的工作负荷情况,不能说明病床的工作效率。
床位使用率=实际占用总床日数/实际开放总床日数X100%
(5)床位周转次数
床位周转次数是指在一定时期内每张床位的病人出院人数。
床位周转次数=出院人数/平均开放床位数
(6)平均住院日
平均住院日是反映医疗资源利用情况和医院总体医疗服务质量的综合指标,是集中表现医院管理、医院效率和效益较重要而敏感的指标。也是评价医院工作效率和效益、医疗质量和技术水平的综合指标。
平均住院日=出院者占用总床日数/出院人数
五、医院床位面积设置标准?
急诊科观察用房内平行排列的观察床净距不应小于12m,有吊帘分隔时不应小于1.4m,床沿与墙面的净距不应小于1.0m。抢救床每床净使用面积不少于12m²。
住院部病房设置应符合∶①病床的排列应平行于采光窗墙面。单排不宜超过3 床,双排不宜超过6床。②平行的两床净距不应小于0.8m,靠墙病床床沿与墙面的净距不应小于0.6m。③单排病床通道净宽不应小于1.1m,双排病床(床端)通道净宽不应小于1.4m。
感染性疾病病区应符合不同种类的感染性疾病患者应分室安置;每间病室不应超过4人,床间距应不少于1.1 m。
重症医学科每床使用面积不少于15m²,床间距大于1.0m;每个病房最少配备一个单间病房,使用面积不少于18m²,用于收治隔离患者。
其他监护室病床的床间净距不应小于12m。单床间不应小于120m²。(6)血透室每个血液透析单元由一台血液透析机和一张透析床(椅)组成,使用面积不少于32m;血液透析床(椅)间距能满足医疗救治及医院感染控制的需要,不少于0.8 m。
功能检查科(肺功能、脑电图、肌电图、脑血流图、心电图、超声等)检查床之间的净距不应小于1.5m,宜有隔断设施。
新生儿病室无陪护病室每床净使用面积不少于3m²,床间距不小于1m。有陪护病室应当一患一房,净使用面积不低于12m²。
六、医院床位面积配置标准?
一级综合医院
住院床位总数20张至99张,
每床建筑面积不少于45平方米。
二级综合医院
住院床位总数100张至499张。
1.每床建筑面积不少于45平方米;
2.病房每床净使用面积不少于5平方米;
3.日平均门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米;
三级综合医院
住院床位总数500张以上。
1.每床建筑面积不少于60平方米;
2.病房每床净使用面积不少于6平方米;
3.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。
七、游轮标准间几个床位?
2个
因旅游过程中的住宿一般是标准间,即两个床位,如果您的出游人数(成人)为单数时,有可能需要您补足另外一个床位的费用,一个人住一个房间
八、床位周转次数有标准吗?
床位周转次数是指在一定时期内每张床位的病人出院人数,其公式为:床位周转次数=当月出院人数×当月天数÷当月占床总天数。例如:某科室当月出院人数为66人,住院期间占用床位总天数为924天,当月天数为30天,则该月床位周转次数=66×30÷924=2.14。其中因当月天数为常数,那么床位周转次数的增减就取决于每张住院床数中出院人数的多少。
九、医院增加床位的申请标准?
标准:①合理布局原则:适应当地卫生行政主管部门对医疗卫生发展规划的总体要求,保证卫生资源的合理配置和充分应用,同时满足本地区人群对医疗保健服务的基本需要。
②适应社会需求原则:社会需求是决定一个医院规模及相应的病床编制的重要指标之一。
③服从医院等级原则:我国医院的发展趋势是二、三级医院向医疗中心转化,一级医院向社区卫生服务中心转化。
④效益与动态管理原则:注意医院病床使用的经济效益,保证卫生资源的充分利用。
⑤保证重点反映特色原则:保证重点学科与特色专科的发展,同时满足病人的医疗需求。
十、医疗机构床位设置标准?
医院的标准。首先床位都应该不少于20张。如果是三级综合医院,则要达到500张以上。三级中医院是300张以上。三级中西医结合医院要求最低350张。口腔医院还要求有口腔治疗椅,最多的要求有60台以上。
其次,科室要健全,设备完善,有相应人员,注册资金到位。
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