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船上病房和药库如何管理?

时间:2022-03-05 17:38 点击:58 编辑:邮轮网

    一、药库应在科主任领导下及分管科主任的具体负责下开展各项工作,工作人员应该严格遵守医院的规章制度和科室管理有关规定,严格执行有关法律法规,认真负责地保证贮存药品质量,做好药品供应工作,杜绝差错事故发生,确保用药安全、有效。  二、遵守首问负责制,对待科室人员及病人应热心、耐心、有责任心;文明礼貌,使用文明用语;努力改善服务态度,提高服务质量。
    三、组织和参加研究药品市场信息,研究药品的消耗规律,编制科学合理的药品采购计划,严格执行药品采购管理制度,每周一次编制药品采购计划报医院药品采购审批小组审核审批后方可采购药品,不得违规采购药品。  四、应经常征求临床科室对药品供应的意见,改进供应工作。
    五、采购的药品入库应严格遵守检查验收制度,验收合格后方可入库。检查验收项目包括:药品名称、规格、数量、批号、效期、质量包装、真伪、药品价格、批准文号、生产企业及其它有关证明材料等。对检查验收不合格的药品不得入库并及时退货,如发现为假劣药应当场封存,上报当地药监部门处理。
    六、入库后的药品应按要求填写《药品购进入验收登记表》各项内容;及时入帐登记和输入计算机管理。  七、入库后的药品应按药品性质进行分类定位储存(内服药与外用药分开,注射剂与口服、外用药分开,液体制剂与固体制剂分开,低温储藏药品应放入冰箱内),药品摆放应整齐,垛与垛之间应留有间隙;麻醉药品专柜(保险柜)存放,精神药品专位存放;做好通风、避光、除湿、防火、防爆、防盗、防鼠等工作。
    八、发出药品时应遵循先进先出、先产先出、近效期先出、易变质药先出的原则,以保证药品质量安全有效。  九、应经常(每月至少一次)检查库存药品质量,防止药品变质、过期失效、霉烂、虫蛀等,如发现不合格药品不得发出使用,并按药品报损制度处理。对近效期药品(距失效期;常用药品三个月,非常用药品六个月)应及时上墙明示并记录备查。
    十、加强与医药公司的联系,确保药品的供应,尽可能做到药品不脱销、不积压;加强与各药房之间的联系,及时通知暂缺或新到的药品品种。  十一、按照药房请领药品清单,及时送药到各药房。  十二、每日(星期六和星期日未上班除外)记录常温库、阴凉库的温湿度和冰箱内的实际温度。
    十三、按期完成药品盘点工作,做到帐物100%相符,如发现帐物不符有误时应及时查找原因并上报科主任。  十四、麻醉药品、精神药品等特殊药品的采购管理按相关管理规定执行。  十五、对各种原始凭据(购药发票、入库清单、各种证明文件等)应妥善保管以备查;保管期限与帐簿相同不得少于10年。
    十六、做好库房安全和卫生工作,库房内严禁吸烟,非工作人员不得进入库房内,不得在库房内会客。  注:1、常温库温度:0—30℃;2、阴凉库温度:小于或等于20℃;3、低温库(冰箱)温度:2—8℃;4、正常相对温度:45%—75%。  中药房工作制度  一、工作人员应严格遵守医院的规章制度和科室管理有关规定,严格执行有关法律法规和处方调剂操作规程,认真负责的保证药品及工作质量,杜绝差错事故发生,确保用药安全有效,做好药房各岗位的工作。
    二、中药房负责门诊中药处方、各病区住院病人用药、出院带药处方的中药处方的调配发药以及便民药房的药品零售发药。  三、药品调配人收到处方后,应按处方调剂操作规程详细审查,确认无误后方可进行调配,非本院处方及无处方权的医师处方不得调配。  四、对错误处方,应退回原开方医师更改;对缺药处方,应先请药房负责人解决,确实无法解决的,退请原开方医师进行更正,调剂人员均不得擅自变更。
  对滥用药品、存在配伍禁忌和多处涂改的处方,调剂人员有权拒绝调配。问题严重的应及时报告药房负责人处理。  五、调配处方时应该认真、细致、迅速、准确,做好“四查、十对”,坚持调配发药核对制,严防调配差错发生;不得估计取药,核对发药人对发出的药品必须在药袋上注明药品名称、用法、用量和患者姓名,整瓶或整盒的药品要注明用法、用量。
  调配人、核对发药人均应在处方上签全名或加盖专用签章。  六、病人取药时,发药人员应当呼对姓名,并按药品说明书或处方用法、向患者口头交待药品的用法、用量、注意事项等。  七、掌握药材炮制技术及“十八反、十九畏”、孕妇禁忌用药等配伍禁忌,能鉴别药材、饮片的真伪优劣,保证配方药材的质量,调配处方时必须认真细心,按方称量,一方多剂时,分包要等量,不得估计取药,更不得以手代称,每剂药量误差不得超过5%,小儿用药和毒剧药品必须逐剂、逐味称量。
    八、方剂中如有先煎、后下、另煎、烊化、冲服、胶类等药材时必须单包注明,并向患者交代清楚。需临时炮制的药材,应按处方进行加工,需打碎的要打碎,该去头足、去包装的须剔去干净后在配方。  九、加工、炮制毒性中药时,必须按《药典》及有关中药炮制规范进行,符合要求后方可供配方用,处方中凡未注明“生用”的毒性中药应给予炮制药。
    十、严格执行特殊药品管理制度,中药毒性药品应有专人保管,专柜加锁,专方调配,建立专用帐册,处方单独保存2年。  十一、药材饮片装斗及配方时应避免撒落,防止串斗。  十二、药房负责人为药品质量的第一责任人,应组织班组人员按药品效期管理制度的要求,经常检查药品质量和效期(每月不得少于一次),发现问题及时处理,做到近效期药品先用,不得发出质量不合格或过期失效的药品,凡过期失效、霉变、虫蛀、药片潮解或龟裂、注射剂变色、松盖、破口、浑浊等的药物严禁使用,并按药品报损制度处理。
  可疑药品必须经药检鉴别再行决定。  十三、药房应有计划地请领、储备药品,防止积压损失或缺药。药房内的设施、用具应保持整洁,物品摆放有序,磅称、戥称要经过校对,确保称量准确。  十四、按期完成药品盘点,盘点帐目金额应符合要求。  十五、每日将医嘱打印单及各类处方分别装订,处方保管期限按《处方管理办法》规定执行;超过保管期的处方按规定程序报批后方可销毁。
    十六、严格执行安全工作制度,非本科室人员无工作需要不得进入药房内。  十七、遵守首问负责制,对待病人应热心、耐心、细心、文明礼貌,使用文明用语。努力改善服务态度,提高服务质量。  门诊西药房工作制度  一、同中药房。  二、同中药房。  三、对错误处方,应退回请原开方医师更正;对缺药处方,应先请药房负责人解决,确实无法解决的,退请原开方医师进行更改,调剂人员均不得擅自变更。
  对滥用药品,存在配伍禁忌和多处涂改的处方,调剂人员有权拒绝调配。问题严重的应及时报告药房负责人处理。  四、同中药房。  五、病人取药时,发药人员应当呼对姓名,并按药品说明书或处方用法,向患者口头交待药品的用法、用量、注意事项等。  六、药房应有计划地请领、储备药品、防止积压损失或缺药。
    七、药房药品按使用频率结合药品性质、剂型、用途进行分类定位存放保管,急救药品专位集中存放,便于应急取用。低温储藏的药品应按要求放入冰箱等专用设施中存放。  八、麻醉药品、精神药品、计生用药的使用、保管、处方调配及消耗登记等,必须严格执行有关管理规定。
    九、同中药房。  十、对已发出的药品,原则上不予退回。如因药物过敏或病情变化需退药的,其退回药品应包装完好、可识别的药品,并要有医师签名及发票。  十一、按照差错事故登记制度建立差错事故专用登记本,凡发生差错事故应如实记录、报告,若有意隐瞒不记不报者,一经查实,视情节轻重按医院和科室规定予以严肃处理。
    十二、设立药品咨询服务台,可由具有较强理论知识的主管药师或高年资药师或执业药师人员负责咨询服务。配备相关专业书籍及新版工具书等。发现药品不良反应情况应及时登记、报告。  十三、同中药房。  十四、药房内的设施设备、用具等应保持清洁、整齐、物品放置有序。
  严格执行安全工作制度,非本科室人员无工作需要不得进入药房。按期完成药品盘点,盘点账目金额应符合要求。  十五、同中药房。  主任中、西药师岗位职责  1、在院长和科主任的领导下,全面指导药剂科和制剂室的各项业务技术工作。制定有关技术标准和操作规程并组织实施。
    2、解决药物调配和制剂中的疑难技术问题,保证配制的药品质量合格、安全有效。  3、督促检查毒、麻、精等特殊管理药品使用管理以及药品质量的真伪技术检验鉴定和管理工作;组织编撰好制剂规范和药剂工作管理规范等。  4、经常收集国内外药学技术情报,介绍国内外药学动态进展,深入临床科室,了解用药情况,征求用药意见,介绍新药,指导合理用药,参加院内病例会诊与病案讨论。
    5、开展药剂学、药理学等方面科学研究,配合临床开发新制剂、新剂型和新技术,积极撰写论文、书评、审议鉴定科研成果。  6、担负教学工作,指导进修生、实习生课题实习。做好科内各级专业人员业务技术培训提高,出卷、考评和阅卷工作。  7、中、西药按专业各有偏重。
    主管中、西药师岗位职责  1、在科主任领导和副主任药师指导下,负责本科药品的调剂、制剂、煎药和加工炮制等工作,依照规定配制和操作,切实把好技术和质量关。  2、掌握药品质量的常规检验和鉴定技能,严格按药剂工作的管理规范和医院制剂规范操作,保证配制药品质量符合《中国药典》等规定。
    3、积极参加药学研究和制剂技术革新,撰写论文,配合临床研制新药及中药提纯。介绍新药,指导临床合理用药,经常了解使用效果和医生意见,以改进剂型,提高疗效。  4、落实检查毒、麻、精等特殊管理药品的规范使用与管理,发现问题及时处理,并报告。  5、担任教学和进修、实习人员的技术操作培训,协助做好本科各级专业技术人员的业务学习和在职教育。
    6、中、西药按专业各有偏重。  中、西药师岗位职责  1、在组长领导和主管药师指导下,负责药品的预算、请领、分发、保管、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂与处方调剂等工作。  2、主动深入科室,征求意见,不断改进药品供应工作,检查科室药品的使用、管理情况、发现问题及时处理,并报告。
    3、认真执行科室的各项规章制度和操作规程,严格管好毒、麻、精等特殊管理药品,严防差错事故。  4、经常检查各种设备、衡器、量器等,保证性能良好、计量准确。  5、做好自身专业知识的深造,并负责药士的业务学习和技术指导,担任教学和进修、实习人员的具体培训。
    6、中、西药按专业各有偏重。  中、西药士岗位职责  1、在组长领导和药师指导下,参加药品调配、制剂、煎药等工作。  2、认真执行科室的各项规章制度和操作规程。  3、管好毒、麻、精等特殊管理药品,发现问题及时处理和报告。  4、搞好自身的业务学习和在职教育工作。
    5、中、西药按专业各有偏重。  科室质量管理小组岗位职责  1、认真贯彻、执行《药品管理法》等法律法规,把好科室药品质量关。  2、按要求认真做好药品质量管理过程中的督查工作,确保有关制度的落实与执行。  3、定期检查各部门的药品质量管理情况,并记录在案。
    4、对发生的药品质量不良事件,及时上报,并采取相关措施及时处理。

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