返回首页

生育保险就医管理规定?

213 2024-02-07 10:31 admin

一、生育保险就医管理规定?

生育保险报销

就医管理和费用结算

生育保险医疗服务实行定点医疗机构协议管理。医疗保险经办机构应与定点医疗服务机构签订协议,明确双方的责任、权利和义务。

女职工怀孕5个月内到医疗保险经办机构办理登记手续,领取生育保险登记卡。办理登记手续应提供以下材料:

(一)准生证原价和复印件;

(二)身份证原价和复印件;

(三)社会保障卡;

(四)一寸彩色照片一张。

参保职工到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩、流产、引产或实施计划生育手术的,应持本人社会保障卡、生育保险登记卡,确认生育保险待遇资格。

女职工(含男职工配偶)因生育和职工实施计划生育手术发生的在规定支付标准以内的医疗费、按项目支付时应由生育保险基金支付的医疗费和产前检查费由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算;超过规定支付标准的、按项目结算时应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人支付。

生育保险基金按照项目付费方式支付的生育医疗费,参照郑州市城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的规定执行。

女职工(含男职工配偶)因生育或职工实施计划生育手术在异地发生的医疗费,以及因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间)在非定点医疗机构发生的生育和计划生育手术医疗费,先由个人垫付后,持原始发票、费用明细、急诊证明、医学证明和计划生育相关证明材料到医疗保险经办机构按规定结算。

二、邮爱家保险介绍?

邮爱家-家庭人身意外伤害保险

被保险人:以家庭为单位的,年龄范围为出生满60天—65周岁的家庭成员。

产品特色:意外伤害及公共交通、意外医疗、意外住院津贴全覆盖;一次投保,全家共享保平安。

投保须知:1)保障年限:1年;2)投保份数:以家庭为单位进行投保,每户限投保三份,多投保无效;3)保障人数:2—6人,身体健康的、能正常工作或生活的夫妻双方、子女及父母均可投保;4)其他:每位被保险人的各项保险金额按投保的被保险人数均分。

三、中邮邮保保险A款是什么?

  这是一款保险产品。  中邮邮保保险A款是“中邮人寿保险股份有限公司”推出来的一款保险产品。  中邮人寿保险股份有限公司是09年9月新成立的保险公司。  中邮人寿保险股份有限公司是由中国邮政集团公司与20个省(区、市)邮政公司共同发起设立的国有全国性寿险公司。中邮人寿从酝酿组建到完成筹建,历时两年多,按照“定结构、组团队、绘蓝图、建体系、定制度、重管控”的十八字方针,深入调研、广泛交流、统筹推进、科学筹建,于2009年8月4日获得中国保监会开业批复,2009年8月18日在国家工商总局注册成立。  为纪念中邮人寿保险股份有限公司开业,当天特发行纪念邮资信封一套1枚。  中国邮政贺卡明信片、信卡、信封(每100万枚为一开奖组)  中奖号码(尾号) 奖品  一等奖(10名) 6 1 0 3 0 现金5000元  二等奖(100名) 4 0 1 8 现金500元  三等奖(20000名) 2 4 或 6 3 中邮邮保保险A款、普通型DIY明信片3枚或照片型DIY明信片2枚、加字梁平木板年画小版张1张  中国邮政贺卡幸运封、幸运封1+1(每100万枚为一开奖组)  中奖号码(尾号) 奖品  一等奖(100名) 6 6 9 C 现金5000元  二等奖(1000名) 2 8 J 现金500元  三等奖(600000名) F或E或C或J或H或G 中邮邮保保险B款、普通型DIY明信片5枚或照片型DIY明信片4枚、绢质加字梁平木板年画小版张1张  兑奖日期:2010年3月5日至2010年5月5日(所有现金奖均为税前奖)  注意事项:兑奖时,领奖人须持中奖贺卡及有效证件领奖。号码涂损、无号、自行剪下无效。  咨询电话:11185

四、中国平安保险如何就医?

首先需要联系保险公司,准备好你住院时的用药发票、用药的清单、出院证明还要有你的病历的复印件。

把这些准备好的资料上交给保险公司,保险公司会对你上交的资料进行审核,同时也会对投保人进行审核,审核通过之后,钱会打到受益人的账户上。

五、有商业保险如何就医?

商业保险的理赔流程通常分以下几步:

一、理赔报案:一般保险公司都会要求被保险人住院10天内报案,以便及时备案核查。但是如果我们忘记了,超过10天才报案会有影响吗?理论上而言,如果没有致使保险事故的性质、原因、损失等难以确定,那么是可以报销的。如果因为延迟报案,致使保险事故的性质、原因、损失等难以确定,保险公司有权对难以确定的部分拒绝赔偿。所以,大家一定要记得万一住院,及时报案。

二、准备理赔资料:需要我们完整填写和亲笔签署《索赔申请书》,并准备保险公司要求我们必须准备的相关资料——例如身份证件、住院各项费用的发票,用药清单、未来出院时的出院小结等内容。

三、提交理赔申请:出院后提交准备好的理赔资料,并提交理赔申请。

四、理赔核定:保险公司对我们提交的资料进行核实——根据新《保险法》第二十三条规定,保险事故发生后,投保人、被保险人或受益人提出索赔时,保险公司如果认为需补交有关证明和资料,应当及时一次性通知对方;

1、材料齐全后,保险公司应当及时做出核定,情形复杂的,应当在30天内做出核定,并将核定结果书面通知对方;

2、对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;

3、对不属于保险责任的,应当自做出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

五、理赔给付:对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款。

事实上,为了提升客户服务的良好体验,各家保险公司在理赔给付服务上面,基本上可以用争分夺秒来形容,从客户提出理赔申请,提交完整理赔材料后,一般不会超过十天就可以给付到账,大部分甚至在一周之内就可以到账。部分保险公司甚至开办了小额先行给付的线上服务功能,客户在线提出的小额给付几分钟就可以到账。大大提升了客户在理赔服务上的良好体验感

六、保险的就医类型是什么?

1.住院医疗保险

当被保险人在保障期限内因意外或疾病住院时,住院期间所支付的治疗费用、药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等,由保险人支付保险金的保险。

2.重大疾病保险

重疾险是指在保障期限内,被保险人罹患保险合同所特指的重大疾病时,保险公司承担给付保险金的责任。与住院医疗保险不同的是,重大疾病保险中,投保人被确诊患得保险合同所特指的重大疾病时,保险人并不要求投保人去医院治疗就能获得保险金的赔付;也不要求投保人将获得的保险金用于特定的用途。

3.意外伤害附加医疗保险

意外医疗保险是指在保障期限内,当被保险人遭遇意外伤害需要就医治疗时,保险公司承担给付保险金的责任。所谓意外伤害附加医疗保险,是指在保险有效期内,当投保人因意外伤害而就医治疗时,由保险人支付治疗费用的保险。意外伤害附加医疗保险是一种附加险,其主险为意外伤害保险。因此,本保险受主险的约束,只负责因意外伤害引起的医疗费用,而对因疾病引起的医疗费用不负责。

4.团体医疗保险

团体医疗险是指以团体为投保人,由保险人与投保团体签订一份总的保险单,为该团体的所有成员提供医疗保障的保险

七、临沂保险异地就医怎么报?

1、 参保职工居住外地一年以上的填写《临沂市基本医疗保险异地安置人员备案表》。

2、 参保职工本人选择居住地一至两家医疗保险定点医疗机构,经居住地医疗保险经办机构盖章确认后,由参保单位盖章报本市社会保险经办机构备案。

3、 异地安置人员在异地因病需住院的,在住院后三日内通知所在单位,由单位填写《临沂市基本医疗保险异地住院备案表》,经单位盖章后报社会经办机构备案。

八、中邮保险可靠吗?

首先告诉你,中邮保险是确实存在的,他就是一个保险公司,但是他和邮政局是同一旗下的2个部门,各不管各.其次,这不是骗人的,确实是一份保险,而且可以肯定的告诉你是一份分红保险.再次,现在市面上90%的分红保险的收益比同期一年期银行利率还低.中邮的保险可以是说是低中之低.90%的保险公司的分红险都比中邮的收益高.最后告诉你.因为邮政局和中邮保险是同一旗下的2个部门.所以他们之间有着千丝万缕的关系,每年邮政局都会收到上头派下来的任务,必须销售多少中邮保险,不然他们会扣自己的钱做担保,记住是扣钱,不是扣奖金或其他.完不成任务这钱就不退他们了.

九、中邮保险是什么?

中邮保险指的是中邮人寿保险股份有限公司,它是由中国邮政集团公司和各个地方上的邮政公司一起建立的国有全资寿险公司。其主要涉及的业务范围有人寿保险、意外伤害险以及健康保险等保险业务。该公司广大业务覆盖范围对促进城乡的发展起了重要的推动作用,同时也是对社会主义发展做出了不小的贡献。

十、中邮保险哪里买?

中邮保险可以直接去到中邮的线下服务网点进行投保,也可以拨打中邮的客服服务电话让客服人员指派周边的中邮业务员上门办理投保。

中邮人寿保险股份有限公司是由中国邮政集团公司与各省(区、市)邮政公司共同出资设立的国有全资寿险公司。因此,邮政网点都有中邮保险的。

顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
相关评论
我要评论
用户名: 验证码:点击我更换图片
上一篇:返回栏目